Alltid Leende

WikiLeaks

WikiLeaksとは、匿名で寄せられた政府、企業、宗教に関わる機密情報を公開するウェブサイト。公開の際には、投稿者の匿名性は維持され、またその機密情報から投稿者が特定されないように努められている。2006年12月にオープンし、その後から一年以内に、WikiLeaksは、120万を超える機密文書をデータベースに保存している（Wikipedia）。



投稿者の匿名性の維持が如何にして遂行されるのか門外漢には不思議なところだが、このWikiLeaksのシステムは、スウェーデン企業であるPRQ（PeRiQuito AB）が提供しているとのこと。2003年に開設されたThe Pirate Bayという、スウェーデンのBitTorrentの検索サイトを立ち上げた人間の経験が、当局からの法的介入を阻止するだけのシステムを構築させたという。

これまでに数々の内部告発がWikiLeaksで行われてきたが、その中で数日前にスウェーデンで報道されたショッキングなニュース。



4月3日付けの投稿。2007年にイラクで、子供を含めた民間人をアメリカ軍が銃殺したときの映像。生々しい会話も記録されている。あまりに凄くて、コメントもできませんが、是非ご覧になってみてください。

「恐れる気持ち」と「恐れない気持ち」

外科医についての記事に、私の愛読ブログの著者であるgermanmedさんから興味深いコメントをいただきました。

優秀な外科医は「恐れる気持ち」があること。確かにそうだと思います。人間の手は神の手ではないので、手術がうまくいかなかったり、思わぬ合併症を起こしたりすることは珍しいことではありません。時を逸せず撤退を決断しなければならないこともあります。

一方、優秀な外科医は、普通の外科医には難しい手術でも行える可能性があります。難しい手術には、より大きなリスクが伴います。手術以外に治療法がないような場合、「恐れない気持ち」が大事になります。「恐れない気持ち」により、新しい一歩が刻まれることがあるのです。

泌尿器科領域で今や日本でも多く行われる、前立腺癌に対する恥骨後式神経温存前立腺全摘出術。実は、この術式の歴史はまだ4半世紀ほどで、非常に新しいものです。



小骨盤の最も深い場所に位置する前立腺。その両側には直腸との間を勃起神経が走行します。前立腺の中心を尿道が走行します。従って、前立腺を摘出すると尿道が泣き別れとなるため、膀胱頚部と尿道断端とを縫合しなければなりません。尿道断端遠位には尿道括約筋が存在し、これが正常に機能しなければ尿失禁となります。

1982年に、Patrick Walshが恥骨後式神経温存前立腺全摘出術を始めたことで、勃起機能を失いたくない前立腺癌患者さんにとって、手術という選択肢が増えたのです。




当然、彼がこの術式を確立するまでには、うまく行かなかった症例もあったことでしょう。癌の外科的治療においては、多くの場合、機能温存と癌の根治は諸刃の剣です。両者のバランスを上手に取らなければなりません。

恐れを知り、挑戦する気持ちも忘れず、、。
医療に限らず、広く通じる考え方かもしれませんね。